Esta forma de bilirrubina no es soluble en agua y se produce durante la descomposición de los glóbulos rojos en el bazo. Niveles elevados de bilirrubina indirecta pueden indicar trastornos en los glóbulos rojos, como anemia hemolítica o trastornos genéticos como la enfermedad de Gilbert. Es un componente importante para evaluar la función hepática y determinar las posibles causas de la ictericia y otros problemas hepáticos.